Sistema intrauterino a base di Levonorgestrel nel trattamento della menorragia


Uno studio ha cercato di chiarire i meccanismi molecolari alla base dell'eccessiva perdita di sangue mestruale e di dimostrare gli effetti terapeutici di un sistema intrauterino a base di Levonorgestrel ( LNG-IUS ) nella menorragia rispetto all'isterectomia.Sono state esaminate 27 donne con menorragia, 14 senza e 35 donne con fibroidi uterini e perdite di sangue da causa non definita.Il sistema intrauterino a base di Levonorgestrel ( LNG-IUS ) è stato inserito nella cavità uterina di 11 donne con menorragia ed in 6 donne con perdita ematica mestruale normale.Mediante il Northen Blot Analysis è stata misurata l'espressione dell'RNA messaggero ( mRNA ) dell'attivatore del plasminogeno tipo-tessutale ( t-PA ) e dell'inibitore PA tipo I (PAI-1) nei campioni dei tessuti endometriali.I livelli medi di mRNA t-PA e mRNA PAI-1 nell'endometrio di donne con e senza menorragia non erano diversi, suggerendo che il sistema PA non è il principale determinante nella perdita di sangue mestruale. Tuttavia la continua induzione di PAI-1 può contribuire all'effetto terapeutico del sistema intrauterino di LNG-IUS nel trattare la menorragia. ( Xagena2000 )

Rutanen E et al , Fertil Steril 2000; 73: 1020-1024


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